治疗方法:
患者每天口服盐酸伐昔洛韦分散片(规格150 mg/片),按10 mg/(kg·天),分2次空腹口服;连续服药5天为1个疗程。
水痘是一种较常见的急性传染病。引起水痘的病毒为水痘-带状疱疹病毒(VZV),常通过接触传染及飞沫传染。传染性极强,易感者约90%发病。好发于儿童。潜伏期约10~21天,起病较急,体温正常或伴有轻-中度的发热。24 小时内出疹,皮疹呈向心性分布,陆续成批出现,可见斑丘疹、疱疹、结痂同时存在。
伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-缬氨酰酯药物前体,口服后可迅速转化为阿昔洛韦和L-缬氨酸,在病毒感染的细胞内转化成三磷酸阿昔洛韦,三磷酸阿昔洛韦能竞争性抑制病毒DNA聚合酶,而对细胞DNA聚合酶作用很小;并且掺入病毒DNA中作为病毒DNA的终止链终止DNA模板与DNA聚合酶结合,从而导致该酶不可逆失活,抑制病毒复制。伐昔洛韦作用机制与阿昔洛韦相似,口服吸收好,生物利用度较阿昔洛韦提高3~5倍,半衰期长,副作用小。
水痘虽属自限性疾病,但免疫功能低下者可久治不愈及继发感染甚至引起败血症、心肌炎、脑炎等严重并发症。水痘未被列入法定传染病,但传染性强,易感者感染后绝大多数发病。近年来水痘在儿科传染病患病比例增高,且学龄期儿童患病较多影响学业,应予重视。伐昔洛韦疗效明显,退热快、加速皮疹愈合缩短病程,未见明显不良反应,疗效满意。